厚生労働省は、人生会議を「もしものときのために、あなたが望む医療やケアについて前もって考え、家族等や医療・ケアチームと繰り返し話し合い、共有する取組」と説明しています。英語のACP(アドバンス・ケア・プランニング)の愛称で、毎年11月30日は「人生会議の日」です。
人生会議の考え方
命に関わる病気やけがで、自分の考えを伝えられなくなることがあります。そのとき、家族や医療・ケアチームは、本人ならどう考えるかを推し量りながら決めることになります。前もって話し合っておけば、本人の考えに沿った医療やケアを選びやすくなります。
厚生労働省は2018年11月30日、ACPの愛称を「人生会議」に決めました(応募1,073件から選定)。毎年11月30日は、「いい看取り・看取られ」の語呂合わせから「人生会議の日」とされています。厚生労働省は、人生の最終段階だけでなく、事故などで急に意思表示ができなくなったときのためにも、元気なうちから考えておくことを呼びかけています。
話し合っておくこと
- 大切にしていること — どんな暮らしを続けたいか、何があるとうれしいか、何がつらいか
- 信頼できる人 — 自分で決められなくなったとき、代わりに考えを伝えてほしい人は誰か
- 望む医療やケア — どこまでの治療を望むか、望まないことは何か
- 過ごしたい場所 — 自宅、病院、施設など、どこで過ごしたいか
答えはすぐに出なくてかまいません。考えが変わることもあるので、一度で決めず、繰り返し話すことが人生会議の考え方です。
進め方の一例
- 自分で考えてみる大切にしていることや、してほしくないことを書き出します。
- 信頼できる人を決める代わりに考えを伝えてほしい人を決め、その人に頼みます。
- かかりつけ医に聞く持病がある人は、これからの見通しや治療の選び方を主治医に聞きます。
- 家族と話し合う考えたことと、その理由を伝えます。
- 書き残して共有する話した内容を書き、家族や医療・ケアチームと共有します。
- 繰り返す体調や暮らしが変わったときに、もう一度話します。
書き残し方と置き場所
話し合ったことは、エンディングノートなどに書き残します。延命治療などについての希望を書いたものを「リビングウィル」と呼ぶこともあります。
書いたものは、いざというときに見つからなければ使えません。家族に置き場所を伝えるほか、大田区の「老いじたく情報登録事業」のように、リビングウィルやエンディングノートの保管場所を区に登録しておける仕組みもあります(区内に住民登録がある65歳以上・無料)。
臓器提供の意思表示
臓器提供についての意思も、医療の希望の一つです。日本臓器移植ネットワークによると、意思は、マイナンバーカードや運転免許証の意思表示欄、インターネットでの意思登録、意思表示カードで示せます。「提供しない」という意思も表示できます。
本人の意思があっても、家族が承諾しなければ提供は行われません。人生会議の中で、家族にも伝えておきます。
介護の相談先
介護が必要になったときの相談は、市町村が設置する地域包括支援センターで受け付けています。介護保険は、65歳以上の人は原因を問わず、40〜64歳の人は加齢に伴う病気(特定疾病)が原因のとき、要介護・要支援と認定されれば使えます。
よくある質問
一度決めた希望は変えられますか?
変えられます。人生会議は、繰り返し話し合うことを前提にした取組です。体調や暮らしが変わったら、そのたびに話し合い直します。
家族と考えが違うときは?
違っていてかまいません。なぜそう考えるのかを伝え合うこと自体に意味があります。代わりに考えを伝えてほしい人には、特にていねいに話しておきます。
医師がいないとできませんか?
家族と話すだけでも始められます。持病がある人は、主治医にも加わってもらうと、治療の見通しを踏まえて考えられます。
あわせて読む
出典
- 「人生会議」してみませんか(厚生労働省)
- フォトレポート(ACP(アドバンス・ケア・プランニング)の愛称を「人生会議」に決定)(厚生労働省)
- 人生会議(ACP:アドバンス・ケア・プランニング)してみませんか?(厚生労働省)
- 人生会議(ACP)普及・啓発リーフレット(厚生労働省)
- 老いじたく情報登録事業(大田区)
- 意思表示の方法(日本臓器移植ネットワーク)
- 地域包括ケアシステム(厚生労働省)
- 介護保険制度の概要(令和7年7月)(厚生労働省)
出典の確認日: 2026年10月20日